 | Registrací získáte možnost přispívat, diskutovat, měnit vzhled... |
|
 |
Dá se obhájit požadavek ČLK aby pacienti připláceli na léky 15 %?
|
Je obtížně obhajitelné požadovat od pacientů doplatky, tak jak to nedávno doporučila ČLK (viz) s tím, že se s tak uspoří prostředky na drahé léky nebo jinou nákladnou péči. Pokud je financování zdravotnictví nepřehledné a nekontrolovatelné, těžko požadovat další finance do finanční černé díry a zároveň si zachovat alespoň trochu soudnosti ...
Financování zdravotnictví je nepřehledné a nekontrolovatelné. Uvádí to časopis Ekonom z 4.10.2001. Hlavním zdrojem příjmů nemocnic jsou úhrady z veřejného zdravotního pojištění. Další peníze přicházejí z různých pater a různých složek veřejných rozpočtů, jak z centra, tak z místních úrovní. Řada nemocnic dostává peníze z kapitoly zdravotnictví, ale jiné, jejichž zřizovatelem je kraj nebo okresy, jsou odkázány na dotace z kapitoly Všeobecná pokladní správa, kde je vystopuje jen znalec. A k tomu všemu může v době parlamentních rozpočtových bojů ještě kápnout - poslanec se stará, poslanec má - i v podobě přímé účelové dotace ze státního rozpočtu pro konkrétní zdravotnické zařízení v příslušném volebním obvodu. Cesty peněz na zdraví jsou taky nepředvídatelné.
Proto také kontrola a regulace to má zatím ve zdravotnictví těžké protože systém financování je zde snad nejnepřehlednější ze všeho, co najdeme ve veřejných - a možná i jakýchkoliv - českých financích. Spletitý systém financování zdravotnictví znesnadňuje kontrolu vynakládání veřejných prostředků. Zřizovatel i pojišťovna mohou kontrolovat jen to, na co dali peníze ze svého rozpočtu. Jenže prostředky se slévají z více veřejných zdrojů. Na pokusech rozplést, co je za co, pravidelně ztroskotává i Nejvyšší kontrolní úřad (NKÚ). Jeho kontroloři ve výsledné zprávě přiznávají, že přinejmenším účelnost vynaložených prostředků se obtížně posuzuje, protože není jasně definován účel. Prostředky tak sice mohou být vynaloženy v souladu se zákonem, ale neúčelně.
Legislativou doposud nebyl stanoven standard zdravotní péče, seznam toho, co lze hradit z veřejného pojištění a co ne. "Systém vůbec netlačí nemocnice k efektivitě, ale naopak k neefektivitě, protože z většího množství vykázané péče má větší naději na vyšší příjem" upozorňují poslanci David (ČSSD) i Macek (ODS).Všeobecná zdravotní pojišťovna prý (podle zdrojů, které si nepřejí být jmenovány) fyzicky kontroluje jen asi 2 % případů, u kterých má podezření na předražování péče.
Pokud jste dočetli až sem, je vám asi jasné, proč není rozumné do tohoto chaosu přidávat další peníze a tvrdit občanům, že se jedná o peníze na zkvalitnění zdravotní péče. Věřím, že mnoho z nás by rádo připlatilo o něco víc ale jen se zárukou, že také něco víc dostanou. Takhle by to byla sázka do loterie.
 (zdroj: Ekonom 4. 10.)
-  -
|
| |
|
|
