 | Registrací získáte možnost přispívat, diskutovat, měnit vzhled... |
|
 |
|
Pondělí, 01.Březen 2004
|
Články
|
Lepší pohled do nitra srdce
|
Jediný způsob, jakým bylo možno zjistit, zda pacientovi hrozí infarkt, bylo po dlouhá léta kontrastní vyšetření srdečních cév (koronární angiogram). Do katétru zavedeného tepnou v oblasti třísla až k srdci je vstříknuta kontrastní látka. Pomocí rentgenu se pak ukáže, v kterých místech hrozí ucpání cévy aterosklerotickým plátem nebo zvápenatěním. Nyní je na obzoru nová neinvazivní a levnější metoda.
Angiogram je v diagnostice velmi užitečný ale je to invazivní zásah. Lékaři používají angiografické vyšetření cév pouze v případech, kdy má pacient již potíže typické pro ischemickou chorobu srdeční. Vyšetření má i svá zdravotní rizika. Katétr může během procedury poškodit cévu nebo uvést do pohybu krevní sraženinu, která se pak dostane k srdci. Výkon je poměrně drahý a časově náročný.Vyžaduje několikadenní hospitalizaci a určitou dobu pro rekonvalescenci.
V současné době se zjistilo, že stav koronárních cév může stejně dobře odhalit metoda počítačové tomografie a magnetické rezonance, aniž by přitom bylo třeba porušit jakýmkoliv způsobem lidské tělo (zavádění katétru). Počítačová tomografie dokáže přesně zobrazit tlukoucí srdce, aniž by k tomu byl zapotřebí katétr a hospitalizace.
Počítačová tomografie v kombinaci s magnetickou rezonancí jsou metody, díky kterým mohou lékaři získat mnohem ucelenější informaci o pacientově srdci, než bylo možné pomocí klasické angiografie. Pomocí magnetické rezonance lze dobře zaznamenat cévy, průtok krve, pláty, které cévu zužují a také práci srdce a chlopní.
Co ale je nejdůležitější: pokud lékaři užijí počítačový tomograf jako jakousi mapu, mohou pomocí magnetické rezonance určit, který nános v cévě již představuje zvýšená rizika – je to taková srdeční virtuální biopsie.
Přestože jsou počáteční investice do počítačové tomografie a magnetické rezonance značné, čas ukázal, že návratnost je vysoká. Jeden výkon představuje 600 až 800 dolarů. Klasická metoda – angiografie pomocí katétru stojí 3000 dolarů.
Metoda je vhodná pro včasné odhalování nedostatečnosti koronárních cév, ještě ve stadiu, kdy je pacient bez větších potíží a není indikován k angiografickému vyšetření a případnému vložení stentu.
26.1.2004
Zdroj: Výběr ze zahraničního odborného tisku – MAFS
-  -
|
| |
|
|
