Když jsem nastoupil praxi v lékárně Ústřední
vojenské nemocnice v roce 1975, používaly se tam pro expedici léků na oddělení tzv.
hromadné výpisy. Byly to předtištěné seznamy HVLP, zpracované zvlášť pro každé
oddělení. Tedy rozdílný sortiment léků pro každé oddělení, podle jeho specifiky.
Takový seznam se používal jeden měsíc a po uplynutí tohoto období se finančně
vyhodnocoval. Finanční obraty jednotlivých oddělení se pravidelně sledovaly a jejich
prudké změny bylo třeba ze strany oddělení obhajovat. Rovněž bylo nutno obhajovat i
preskripci, která nápadně vybočovala ze sortimentu uvedeného na předtištěném
hromadném výpisu. To vedlo společně s důslednou kusovou kontrolou v lékárně k
hospodárnému nakládání s léky. Přibližně v roce 1980 byly tyto hromadné výpisy,
jak se tehdy předtištěným formulářům v ÚVN říkalo, zavedeny i pro spotřební
zdravotnický materiál.
S pojmem pozitivní list jsme se měli možnost seznámit v letech 94-95 (viz např. MPZ
1/95). Principy systému pozitivních listů, Sechser, Komersová, Bečvářová).
Propagátoři systému se odvolávali na americké zkušenosti. Pozoruhodné je, že jim
uniklo to, že na druhém kopci v Praze systém funguje s úspěchem již léta. Tzv.
hromadný výpis není nic jiného než jinak pojmenovaný pozitivní list.
Při nedávné návštěvě v Ústřední vojenské nemocnici jsem se měl možnost
přesvědčit, že dlouhá léta osvědčený systém přežil všechny změny a
používá se úspěšně i nadále. S postupujícím vývojem se snad brzy dočká
modernější elektronické formy a jednoduššího vyhodnocování. Zajímavé by bylo
zjistit, jak si střešovická nemocnice stojí v řadě zadlužených nemocnic, kterým
dodavatelé léků hrozí zastavením dodávek. Pokud je její postavení dobré, jistě
to bude i tím, že tzv. pozitivní listy používá už dlouhá, dlouhá léta.Vít A. Černý
Marketing pro zdraví |