 | Registrací získáte možnost přispívat, diskutovat, měnit vzhled... |
|
 |
|
Úterý, 06.Prosinec 2005
|
Články
|
Návod k použití doktora Ratha
|
Novému ministrovi zdravotnictví se předhazuje, že na své protivníky útočí brutálně a účelově. To je pravda. Předhazuje se mu též, že jako odborář a šéf České lékařské komory pomáhal vytvářet dnešní podobu zdravotnictví, kterou nyní jako ministr kritizuje. I to je pravda. A přesto by mohl být nám všem prospěšný. Chovejme se k Davidu Rathovi jako k mafiánovi, který se rozhodl spolupracovat se spravedlností. Bezohlednost a dokonalá znalost prostředí jsou možná v jeho situaci podmínky úspěchu.
Korupce, buď pozdravena
V čem je hlavní potíž českého zdravotnictví? Ani ne tak v kvalitě. Vždyť všechny ukazatele, podle nichž ji lze odhadovat, se zlepšují: dožíváme se stále vyššího věku; kojenecká úmrtnost je jedna z nejnižších na světě; a na nejčastější příčinu zdejších úmrtí, nemoci srdce a cév, vzniká síť kardiocenter na evropské úrovni. Problém není ani tolik v celkové ceně. Za zdravotnictví platíme necelých 8 % HDP a zatím systém vytváří jen relativně nízký dluh, kolem tří miliard ročně, což lze lehce doplácet z veřejných rozpočtů. Skutečnou potíží je neefektivita a často i korupce při nakládání s těmito penězi.
Neuděláme-li nic, dostaneme se do situace Slovenska: dluh celého systému tam dosáhl 40 % zdravotnického rozpočtu (u nás se za poslední léta nahromadilo necelých 7 %) a reformu si prostě vynutil.
Česká neefektivita má různé podoby. K lékaři si chodíme pro recept i na banální acylpyrin, který stojí deset korun; když se nám nechce pracovat, hodíme se marod; drahé přístroje se nakupují podle toho, kdo je s kým kamarád; farmaceutické firmy si "optimalizují zisky" zákulisním jednáním s regulátorem ceny léků, tzv. kategorizační komisí; řada ředitelů nemocnic hřeší na to, že jim dluhy někdo zaplatí, takže kdo neplýtvá a chová se zodpovědně, je za hlupáka. Složitost zdravotnictví, jemuž rozumí pár zasvěcenců, vytváří korupční teplíčko, v němž se pak dělí 200 miliard korun z veřejných peněz.
Bývalý ministr Jozef Kubinyi našel správné řešení - maximální otevřenost a průhlednost. Chtěl zveřejnit kvalitu a cenu, za kterou je poskytována zdravotní péče. Jenže mu k tomu chyběla spolupráce Všeobecné zdravotní pojišťovny. "Chtěl jsem na ni uvalit nucenou správu, už tehdy tam vládl neprůhledný systém," přiznal v týdeníku Respekt. "Byl jsem ale moc slušný. Ti, co jsou úspěšní v politice, musí vystupovat jako Rath." Kubinyi byl odvolán a jeho nástupkyně jen přihlížela, jak si lobbisté kolem ní domlouvají kšefty. V této situaci David Rath může být správným mužem na správném místě.
Přestřelka v garáži
Díky nástupu nového ministra vyhřezlo v rámci politického zápasu hned několik ukázkových praktik.
Europoslanci ODS Milan Cabrnoch a Miroslav Ouzký dostali bez výběrového řízení lukrativní zakázku na informační systém evidující pacienty. Bývalý ministr za ODS Luděk Rubáš získal pro nemocnici v Kolíně angioplastiku, drahé oddělení na léčbu ucpaných tepen, ačkoli v okolních nemocnicích je angioplastik přebytek. Posledním výstřelem nového ministra jsou údajně nadstandardní smlouvy, jež má s VZP severomoravská nemocniční skupina Euromedned.
Opoziční experti se po této rychlopalbě zmohli jen na chabou pohrůžku, že ministra zažalují za nactiutrhání. Zato je zastoupila média, která rychle odkrývají praktiky na Rathově straně. Jeho dlouholetá spolupracovnice Eva Klimovičová byla natočena skrytou kamerou, jak žádá výpalné od farmaceutické firmy za příslib schůzky s Rathem. Peníze měly protéci časopisem, kterému šéfuje ministrova pravá ruka Michal Sojka. Náměstek Michal Pohanka proslul výběrovými řízeními, v nichž podmínky umožňují vítězství jen jediné firmy. Šéfem odboru zdravotní kontroly je Vladimír Dryml, který se v soukromé vrchlabské nemocnici pouštěl - s odstrašujícími výsledky - do experimentální léčby rakoviny tzv. devitalizací... Proč to přesto zkusit s Rathem?
Běž a nehřeš více
Ministr slíbil důležitou věc: že zprůhlední hospodaření dominantní VZP a zveřejní kvalitu péče ve státem řízených nemocnicích. Ať ho k tomu vedlo cokoli, tento slib je třeba vymáhat. Informace, které získá z kontroly a z nucené správy VZP, si Rath nesmí nechat pro sebe. Má na ně právo každý, kdo platí zdravotní daň a komu hrozí, že půjde k lékaři.
Po měsíci má nový ministr nad zdravotnictvím veškerou moc - a má tedy i zodpovědnost. Nebude se moci na konci vymlouvat, že nemohl věci ovlivnit. Za půl roku Rath nastoupí do voleb v Praze proti samotnému předsedovi ODS. To je férové: nesplní-li, co slíbil, Pražané mu to dají pocítit. Splní-li, hříchy mu mohou být odpuštěny.
6.12.2005
Zdroj: Hospodářské noviny
Autor: Ludvík Hradilek, autor je fotograf, pracuje v týdeníku Respekt
-  -
|
| |
|
|
