 | Registrací získáte možnost přispívat, diskutovat, měnit vzhled... |
|
 |
Slovensko Zdravotnictví ve víru změn
|
Zprávu o změnách ve zdravotnictví na Slovensku uveřejnili v časopise Tempus medicorum autoři O autorovi| Prof. MUDr. Peter Krištúfek, PhD., prezident Slovenské lékařské společnosti a MUDr. Darina Sedláková, ředitelka kanceláře WHO pro Slovensko. Je to stručný a zajímavý přehled základních změn a změny změn, které přicházejí se socialistickou vládou na Slovensku. Zejména zajímavé je to čtení v souvislosti s probíhajícími změnami v České republice.
1. fáze:
Hlavním motivem reformy, která začala v roce 2005, bylo heslo tehdejšího ministra zdravotnictví Zajaca:
"Trh vyřeší vše. Dobří vydělají, špatní zkrachují."
Výsledky této reformy:
* Stát výrazně zvýšil platby pojistného za tzv. státní pojištěnce, díky čemuž došlo ke zlepšení platební morálky pojišťoven a snížila ze zadluženost zdravotnických zařízení.
* Některé druhy zdravotnických služeb jsou mnohem lépe placeny od zdravotních pojišťoven, přičemž právě tyto služby byly privatizovány (např. diagnostická centra).
* Rozdílná úroveň plateb za stejné služby různým zdravotnickým zařízením - vysoká pravděpodobnost korupce.
* Centralizace nákupů zdravotnického materiálu a léků - prokorupční prostředí.
* Úhrady od zdravotních pojišťoven stále nezohledňují reálné náklady zdravotnických zařízení ani cenu práce zdravotníků.
* Decentralizace - ministerstvo zdravotnictví řídí pouze fakultní nemocnice a několik specializovaných center.
* Došlo k úplné privatizaci ambulantních služeb.
* Snížení počtu akutních lůžek, nikoli snížení počtu nemocnic.
* Zdravotní pojišťovny byly transformovány v akciové společnosti, přičemž dvě jsou státní a pět jich je privátních.
* Vznikl Státní úřad pro dozor nad zdravotnictvím, který kontroluje jak zdravotní pojišťovny, tak zdravotnická zařízení.
* Organizovaná diskreditační kampaň proti lékařům a zdravotnickým zařízením ve sdělovacích prostředcích spolu s nízkými mzdami - hlavní příčiny exodu kvalifi -kovaných zdravotníků.
2. fáze
Hlavním heslem nové vlády pro zdravotnictví je slogan:
"Od nemocného ke zdravému zdravotnictví."
Dosavadní změny:
* Snížení DPH na léky z 19 % na 10 %.
* Zdravotní pojišťovny nesmějí vytvářet zisk a vyplácet dividendy. Veškeré peníze vybrané na zdravotní péči musí použít na její úhradu.
* Od 1. 1. 2008 jsou také omezeny provozní náklady zdravotních pojišťoven maximálně na 3,5 %.
* Vláda stanovila minimální síť 34 státních nemocnic, které řídí ministerstvo. S těmito nemocnicemi musí ze zákona uzavřít smlouvy všechny pojišťovny. Ostatní nemocnice o smlouvy s pojišťovnami soutěží. * Příjmy pojišťoven se zvyšují i nadále: 2006 - 75 mld. SK ( 5,7 % HDP), 2007 -83 mld. SK.
* Obnovena spolupráce ministerstva zdravotnictví s lékařskými organizacemi.
3. fáze
Připravované změny:
* Zdravotní pojišťovny mají být znovu přeměněny ve veřejnoprávní neziskové organizace.
* Definování nepodkročitelných minimálních standardů zdravotní péče.
* Zavedení soukromého připojištění
na nadstandardní zdravotní služby.
* Podpora zdraví a zdravého životního stylu jako vládní priorita a úkol celé vlády - všech rezortů.
27.4.2008
Zdroj Tempus Medicorum
-  -
|
| |
|
|
